目的:了解门诊医务人员手部卫生现状及影响洗手依从性的因素,探讨干预对策,提升门诊医务人员手卫生依从性。方法采用问卷设计后隐蔽式现场观察,对276名门诊医务人员的洗手方法及手卫生状况进行监测,比较不同科室、不同操作类型、不同岗位医务人员的手卫生依从率。结果影响手卫生依从性较突出原因是工作忙,没有时间洗手(29.4%),担心医患关系受影响(27.5%);不同岗位医务人员护士、医师、工勤类人员洗手依从性分别为67.7%、38.0%、29.6%;不同洗手时刻医务人员手卫生依从性最高是接触患者血液、体液后(100%),其次为接触破损皮肤、伤口敷料后(85.7%);诊疗操作后手卫生依从性(51.65%)较诊疗操作前(23.42%)高,不同科室医务人员手卫生依从率较高是普外科(71.43%)、骨科(65.63%)、检验科(52.78%)。结论全球高度关注手卫生,医院应改善管理意识,加强门诊医务人员手卫生管理,促进管理模式的形成,确保医疗安全,降低医院感染率。
作者:周小玲;陈珏
来源:解放军医院管理杂志 2016 年 23卷 2期