目的 评价以互联网+医生为中心的慢病管理模式在社区高血压患者管理中的应用效果.方法 以2017年1月-2018年1月湘潭市各社区卫生服务中心收治的100例原发性高血压患者为观察组,以同期湘潭市中心医院普通门诊诊治的100例原发性高血压患者为对照组,观察组患者接受以互联网+医生为中心的慢病管理模式进行干预,对照组患者接受常规慢病管理模式进行干预.从监测依从性、服药依从性、自我管理能力、社会支持等层次进行干预评估,记录患者通过信息平台与医务人员进行的咨询,形成健全的健康档案系统,随访12个月.效果评价指标包括血压管理效果、健康行为干预效果、项目满意度及疾病负担指标.结果 观察组的收缩压、舒张压、就诊时间、支付费用、日饮酒量、日吸烟量较基线期均明显降低(P＜0.05),运动次数、运动时间、服药依从性评分、满意度较基线期均明显增高(P＜0.05).对照组的支付费用、日饮酒量、日吸烟量较基线期均明显降低(P＜0.05),服药依从性评分、满意度较基线期均明显增高(P＜0.05).结局中,观察组的收缩压、舒张压、就诊时间、支付费用均明显低于对照组(P＜0.05),运动次数、运动时间、服药依从性评分、满意度均明显高于对照组(P＜0.05).观察组血压达标情况和BMI正常比例均高于对照组(P＜0.05).结论 以互联网+
作者：刘政；王锡榜；周艳红；符桑；冯雷雨；赵旅
来源：解放军医院管理杂志 2020 年 27卷 2期
