目的:探讨紧张和焦虑对手术患者术后认知功能的影响.方法:100例腹部择期手术病人术前1天用汉密顿焦虑量表( HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、简易智能测试量表(MMSE)、数字广度对病人进行测试.术后7天分别用MMSE、数字广度进行神经心理学测试,术后MMSE结果低于术前一个标准差则视为术后认知障碍(POCD).结果:术前焦虑、抑郁以及同时发生焦虑和抑郁的阳性率分别为30％、50％和10％.女性患者术后7天POCD的发生率为30％,男性患者术后7天POCD的发生率为20％；女性患者焦虑得分为7.2+4.0,高于男性患者4.5±3.3,P=0.05女性患者的抑郁得分为6.5±3.6,明显高于男性患者4.2±3.4(P=0.1),术前焦虑与POCD的相关性不显著,术前焦虑与MMSE、数字广度的Pearson's相关系数分别为-0.50(P =0.2)和-0.20( P=0.1).术前抑郁与POCD存在显著的相关性,其中术前抑郁与MMSE的Pearson's相关系数为-0.61(P=0.01),术前抑郁与数字广度的Pearson's相关系数为-0.72(P =0.03).结论:术前抑郁的患者术后容易发生POCD；相对于男性患者,女性更容易出现POCD；而术前焦虑对POCD没有重要的影响.
作者：刘定一；雷华娟
来源：激光生物学报 2011 年 20卷 6期
