目的:调查学校肺结核患者密切接触者结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)和活动性肺结核发病及新发患者特征情况,为学校结核病防控工作提供基础数据.方法:采用队列研究方法,以河南省洛阳市宜阳县某学校2019年3月至2021年5月疫情处置中的307名学生密切接触者(排除19名转学者)作为基线筛查研究对象,以300名学生密切接触者(排除基线筛查中发现的7例活动性肺结核患者)作为2年随访队列的研究对象,分析期间密切接触者的可疑症状筛查、TST检测和胸部X线摄片(简称"胸片")检查结果,比较不同特征学生的TST检测结果和活动性肺结核发病情况.结果:2年随访队列调查期间共计发现TST强阳性者119名,基线筛查和 5 次随访筛查的 TST 强阳性率分别为 26.06%(80/307)、33.45%(99/296)、39.64%(111/280)、40.71%(114/280)、42.09%(117/278)和43.12%(119/276);其中,基线筛查与前2次(即2019年9月紫外线环境消毒后2个月前)随访筛查的TST强阳性率的差异有统计学意义(x2=6.261,P=0.044).5次随访筛查共发现TST阳转者 75 名,阳转率分别为 18.92%(42/222)、9.47%(16/169)、4.05%(6/148)、4.20%(6/143)和 3.73%(5/134),其中前2次随访筛查发现阳转率的差异有统计学意义(x2=5.097,P=0.024).共发现活动性肺结核患者28例,
作者:周建伟;张松桃;李占辉;许兴军;张卫;赵红霞
来源:结核与肺部疾病杂志 2023 年 4卷 2期