目的 探讨人类白细胞B27抗原(HLA-B27)、抗核抗体(ANA)和抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)在诊断类风湿性关节炎(RA)的临床价值.方法 选取2018年9月至2020年9月在我院风湿科住院的患者,其中RA组132例,并随机选取同期治疗的非RA组患者132例,比较两组一般资料和维生素D(VitD)、白细胞介素33(IL-33)、白细胞介素35(IL-35)水平;分析HLA-B27、ANA和ANCA的阳性率,相关性分析IL-33、IL-35和VitD水平与HLA-B27、ANA和ANCA阳性率的关系,判断HLA-B27、ANA和ANCA诊断RA的准确性.结果 两组一般资料无显著差异(P＞0.05);RA组IL-33水平高于非RA组患者(P＜0.05),IL-35和VitD显著低于非RA组(P＜0.05);RA组HLA-B27、ANA和ANCA阳性率均高于非RA组(P＜0.05);RA 组患者 IL-33 水平与 HLA-B27(+)、ANA(+)和 ANCA(+)呈正相关(r=0.356、0.321 和 0.290,P＜0.05),IL-35 水平与 HLA-B27(+)、ANA(+)和 ANCA(+)呈负相关(r=-0.299、-0.357 和-0.301,P＜0.05),VitD 水平与 HLA-B27(+)、ANA(+)和 ANCA(+)呈负相关(r=-0.407、-0.335 和-0.371,P＜0.05).HLA-B27 诊断 RA 灵敏度、特异度和 kappa 系数分别为 77.78％、97.36％和 0.697;ANA诊断RA灵敏度、特异度、和kappa系数分别为80.56％、92.68％和0.648;ANCA诊断RA灵敏度、特异度和kappa系数

作者：曹娜娜；王娜；刘玉珂

来源：实验与检验医学 2023 年 41卷 4期