目的 探讨单孔胸腔镜(U-VATS)单向式解剖性右上肺叶切除术的可行性及近期临床疗效.方法 采用回顾性队列研究方法 .纳入2016年1月-2018年7月徐州市中心医院胸外科原发性ⅠA2～ⅢB期右上叶肺癌患者60例,其中男42例、女18例,年龄(62.2±9.0)岁.按术式不同分为两组:单向式U-VATS组30例,术中循尖前支动脉、右上叶支气管、后升支动脉、肺静脉、肺裂的顺序逐一解剖并切除;常规U-VATS组30例,术中循肺裂、后升支动脉、右上肺静脉、尖前支动脉、右上叶支气管的顺序切除.两组均同期行纵隔淋巴结清扫术.两组患者年龄、性别、合并症及肿瘤T分期比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05);单向式U-VATS组患者体质量指数(BMI)低于常规U-VATS组,差异有统计学意义(t=2.264,P＜ 0.05).比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫站数与个数、胸管引流时间、术区疼痛评分与术后住院时间,以及术中和术后并发症发生率.结果 两组患者均完成镜下手术,无中转开胸或手术死亡病例;常规U-VATS组术中分支血管误损伤3例,其中l例中转2孔VATS.术后病理检查气管切缘均为阴性.单向式U-VATS组和常规U-VATS组手术时间分别为(63.5±13.1) min和(75.2±15.7) min,术中出血量分别为(83.3±40.1) mL和(150.0±107.5) mL,术后第1、3
作者：赵田；张淼；武文斌；刘冬；潘雪峰；张辉；胡正群；杨敦鹏
来源：中华解剖与临床杂志 2019 年 24卷 2期
