目的 探讨显微镜辅助下微创经椎间孔腰椎间融合术( MIS-TLIF)治疗单节段腰椎滑脱症的临床疗效.方法 回顾性分析陕西省人民医院骨科2015年6月—2016年8月采用显微镜辅助下MIS-TLIF治疗32 例单节段腰椎滑脱症患者的临床资料,其中男18 例、女14 例,年龄32 ~64 (52.4 ± 6.2)岁.退变性滑脱25 例,峡部裂性滑脱7 例;Ⅰ度滑脱26 例,Ⅱ度滑脱6 例;L3~4滑脱5例,L4~5滑脱17例,L5 ~S1 滑脱10例.记录手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间等.所有患者定期随访,比较并评价患者术前、术后第3天、术后3个月、术后12个月及末次随访时的腰/腿痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会( JOA)评分及Oswestry功能障碍指数( ODI);术前、术后3个月和末次随访时,测量椎间隙平均高度、腰椎Cobb角和手术节段Cobb角,评价椎间孔恢复及腰椎矢状位曲度改变情况.末次随访时采用改良MacNab标准评价临床疗效,根据Siepe标准评价椎间融合情况.结果 32例患者均顺利完成手术,手术时间(120.3 ± 10.8) min,术中出血(85.2 ± 35.6) mL,术后引流量(34.7 ± 12.5) mL,术后(5.2 ± 1.8) d出院,显微镜术中使用时间(56.4 ± 8.2) min;均未出现硬膜破裂、神经根损伤、切口感染、融合器移位、下沉、内固定松动等并发症.患者均获得随访12~18个月.术后各
作者:聂治军;张文芳;袁启令;常彦海
来源:中华解剖与临床杂志 2019 年 24卷 3期