目的:探讨脊柱手术后发生切口感染的临床危险因素，以及据此构建的预测模型对术后切口感染的预测效能。方法:回顾性病例对照研究。纳入2019年1月—2021年1月西安交通大学附属红会医院脊柱手术患者521例，其中男294例、女227例，年龄14~85（45.3±17.6）岁。521例患者中，行脊柱前路手术75例，后路手术402例，前、后路联合手术44例。根据患者术后是否发生切口感染，分为感染组45例和非感染组476例。观察指标：（1）比较2组患者临床基线资料，手术部位、手术范围、手术方式、手术时间、手术出血量、切口缝合方式等指标，对脊柱手术后发生切口感染的影响因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析；（2）根据危险因素构建预测脊柱手术后发生切口感染风险的列线图模型，采用受试者操作特征（ROC）曲线、校准曲线、决策曲线评估列线图模型的性能。结果:单因素分析显示：患者年龄、术前白蛋白水平、糖尿病史、手术时间及切口缝合方式是脊柱患者术后切口感染的危险因素（
P值均<0.05）。多因素logistic分析结果显示：患者年龄、术前白蛋白水平、糖尿病史、手术时间及切口缝合方式是脊柱患者术后切口感染的独立危险因素（
P值均<0.05）。根据术后切口感染的危险因素构建列线图预测模型，ROC曲线下
作者：孙杨；单乐群；曾文；郝定均
来源：中华解剖与临床杂志 2023 年 28卷 5期
