目的:探讨在冠状动脉旁路移植术（CABG）中应用腔镜获取大隐静脉技术获得桥血管的学习曲线特征。方法:横断面研究。纳入2019年7月—2020年7月南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科冠脉组70例接受CABG的冠心病患者，其中男55例、女15例，年龄49~82岁。70例患者CABG术中腔镜获取大隐静脉的操作均由同一名医生完成。按照患者接受手术的先后次序，将患者每10名分为一组，共分7组，依次为S1~S7组；观察并比较7组患者基线资料，以及获取大隐静脉长度（L）、获取大隐静脉时间（T）、大隐静脉损伤数量和L/T比值。应用Pearson相关分析找出学习曲线拐点，根据学习曲线拐点将70例患者分为拐点前组与拐点后组，比较2组患者基线资料以及上述各指标。结果:S1组~S7组患者性别、年龄、合并糖尿病和高血压病等基线资料组间比较，差异均无统计学意义（
P值均>0.05）。各组获取大隐静脉时间、大隐静脉损伤数量以及L/T比值比较，差异均有统计学意义（
F=4.95、3.85、5.12，
P值均<0.001），其中S7组获取大隐静脉时间最短、大隐静脉损伤数量最少、L/T比值最高，S1组获取大隐静脉时间最长、大隐静脉损伤数量最多、L/T比值最低；7组获取大隐静脉长度比较，差异无统计学意义（
F=0.69，
P=0.056）。
作者：徐灿；王阔；徐贞俊；范阜东；潘俊；周庆；王东进
来源：中华解剖与临床杂志 2023 年 28卷 9期
