目的 采用受试者工作特征曲线(ROC)研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)、脂蛋白a[Lp(a)]以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的检测对急性心肌梗死(AMI)患者的早期诊断价值.方法 选取2019年9月至2021年4月于福建省立医院南院住院的126例行冠状动脉造影的患者作为研究对象,按照检查结果将其分为AMI组(60例)与无心血管系统相关疾病的对照组(66例).比较两组患者血清中的Hcy、Cys C、Lp(a)及hs-CRP水平,采用ROC曲线分析Hcy、Cys C、Lp(a)、hs-CRP四项指标单独及联合检测的曲线下面积(AUC)、最佳截断值、灵敏度、特异度以及约登指数.结果 AMI组患者的Hcy、Cys C、Lp(a)及hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Hcy、Cys C、Lp(a)、hs-CRP单独及联合诊断AMI早期的AUC分别为0.94、0.86、0.87、0.81、0.99,其中hs-CRP的最佳截断值为1.83 mg/L,约登指数为0.76.四项联合检测的约登指数为0.92.结论 Hcy、Cys C、Lp(a)及hs-CRP对AMI早期诊断均有较好价值,其中hs-CRP的诊断价值最高.将四项指标联合检测用于AMI早期诊断较各项目单独检测具有更好的诊断价值.
作者：林雪涨
来源：中国当代医药 2023 年 30卷 2期
