目的 探究臭氧和臭氧联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果及患者术后症状复发风险.方法 回顾性选取2014年6月至2022年6月就诊于中国人民解放军总医院第六医学中心85例LDH患者作为研究对象,按照手术方式分为臭氧消融组(30例)和臭氧联合射频组(55例),分别采用日本骨科学会(JOA)手术评分标准、改良MacNab标准比较两组患者治疗效果,并应用竞争风险模型比较两组患者术后症状复发累计发生率.结果 臭氧联合射频组术后1年内、1～＜2年、2～4年、4年以上的JOA评分均值均高于前一个时间段,差异有统计学意义(P＜0.05);臭氧消融组在术后1年内、1～＜2年、2～4年、4年以上JOA评分均值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后1年内JOA评分均值比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者其他时间段术后JOA评分均值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者随访截止点的改良MacNab有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).臭氧联合射频组术后症状复发累计风险较臭氧消融组下降90％(SHR:0.10,95％CI:0.01～0.72,P=0.022).结论 臭氧联合射频消融术对LDH患者的疼痛及功能具有持久改善的作用,有效率更高,术后症状复发风险更低.
作者：陈晓微；卢伟
来源：中国当代医药 2023 年 30卷 26期
