目的：探讨补肾健脾、解毒利咽法治疗 IgA 肾病（IgAH）的作用机制。方法将72只 Wistar 大鼠随机分为空白组，模型组，洛丁新组，补肾健脾、解毒利咽法高、中、低剂量组（简称为中药高、中、低剂量组）。采用口服 BSA 和尾静脉注射 LPS 方法建立 IgAH 大鼠模型。观察给药8周后大鼠各时相尿红细胞计数、24h 尿蛋白定量（UTP）及肾组织基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）的含量变化。结果1）与模型组相比，各组大鼠24 h UTP 均有所下降，其中中药中剂量组下降最为显著（P ＜0.05）；2）与模型组相比，中药各治疗组尿红细胞计数明显减少（P ＜0.05），以中药中剂量组减少显著（P ＜0.01）；洛丁新组尿中红细胞计数无下降（P ＞0.05）。3）与空白组相比，模型组大鼠肾组织中 MMP-9含量明显降低，TIMP-1含量升高， MMP-9/ TIMP-1下降（P ＜0.05）；4）给药后，与模型组相比，治疗组 MMP-9含量明显升高、TIMP-1含量明显降低，MMP-9/ TIMP-1明显升高（P ＜0.05），以中药中剂量组最为显著（P ＜0.01）。结论补肾健脾、解毒利咽法能降低 IgAH 模型大鼠血尿、蛋白尿，升高肾组织中 MMP-9含量，降低 TIMP-1含量，使 MMP-9/ TIMP-1趋于平衡，疗效优于洛丁新组。
作者：王银萍；常天瀛；王宏安；林海娇；张守琳
来源：吉林中医药 2016 年 1期
