目的 探讨扩散峰度成像(DKI)联合体素内不相干运动成像(IVIM)对乳腺良恶性病变的诊断价值.方法 回顾性分析济宁医学院附属医院经病理证实的乳腺肿块患者301例,良性组59例,恶性组242例,所有病例均行DKI及IVIM检查.分析两组间的MK、MD和D、D?、f值;绘制受试者工作特征曲线(ROC)比较其诊断效能.结果 良性组MD,D值高于恶性组,而MK,D?值低于恶性组,差异有统计学意义(均P<0.05).当MD≤2.60×10-3mm2/s,MK≥0.58,D≤0.79×10-3mm2/s,D?≥30.2×10-3mm2/s时,诊断倾向于恶性病变,其中DKI的MD曲线下面积(AUC)最大,为0.815,特异度及准确度最高,分别为84.8％、81.4％.将MD、MK及D、D?值联合,AUC为0.846,诊断效能均高于单一参数(Z=3.752,P<0.001;Z=6.235,P<0.001;Z=2.711,P=0.0271;Z=2.469,P=0.0135);敏感度为73.5％,特异度为81.6％,准确度为83.7％,亦高于单一参数.结论 DKI联合IVIM可用于乳腺良恶性病变的预测,有利于患者术前精准治疗.
作者：杜津岳；王唯伟；冯海霞；王婷；朱来敏
来源：济宁医学院学报 2023 年 46卷 2期
