目的:利用影像数字化虚拟解剖学技术,经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPSS)、直接性门腔静脉分流术(DIPS)模拟穿刺途径与水平垂线间角度进行测量,以期为临床TIPSS、DIPS术提供解剖学资料.方法:选取上腹部64-MSCT扫描正常组共40例,肝硬化组16例.用智能追踪技术启动扫描,并将所得数据在GE ADW4.2工作站进行处理.结果:正常组与肝硬化Child-Pugh A、B分级组TIPSS模拟穿刺途径与垂线间角度,除肝中静脉3cm与肝右静脉1cm间增大外,其余均呈减小趋势;DIPS术中下等分线模拟穿刺途径与垂线角度大于上等分线相应穿刺途径角度.门静脉左支1cm至上等分线的模拟穿刺途径与垂线角度在正常组与肝硬化Child-Pugh A、B分级组间差异有统计学意义.结论:影像数字化虚拟解剖学技术有助于提供活体功能状态下TIPSS、DIPS相关解剖学资料.可根据模拟途径与水平垂线间角度在体外调整穿刺套针的曲度.
作者:王剑华;周庭永;张本斯;吕发金;许俊峰;唐艳隆;张秀君
来源:解剖学杂志 2011 年 34卷 3期