目的:探讨实时超声弹性成像技术联合促甲状腺激素(TSH)在老年甲状腺微小乳头状癌(PTMC)诊断中的价值.方法:选取本院接受手术治疗的甲状腺微小结节患者及健康体检者.术前所有患者均进行实时超声弹性成像技术检查,以病理诊断为"金标准",分析实时超声弹性成像技术诊断甲状腺微小乳头状癌的准确率、特异度及灵敏度.比较良恶性结节的弹性成像评分,采用化学发光法检测所有受试者血清TSH水平.结果:经术后病理检查有60.00％患者确诊为良性结节(共85个良性结节,占58.62％),有40.00％患者确诊为恶性结节(共60个恶性结节,占41.38％).实时超声弹性成像技术诊断甲状腺微小乳头状癌的灵敏度为92.50％,特异度为83.08％,准确性为88.28％.实时超声弹性成像诊断与病理诊断有较高的一致性.恶性组1～2分的比例显著低于良性组,3～4分的比例显著高于良性组,差异具有统计学意义.良性组和恶性组血清TSH水平均显著高于对照组,恶性组血清TSH水平显著高于良性组,差异具有统计学意义.受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,超声弹性成像联合TSH检测其ROC曲线下面积为0.869,95％CL(0.789～0.949),联合诊断最佳截点为TSH=2.16(mIU/L),此时诊断敏感度为0.646,诊断特异度为0.575.超声弹性成像诊断老年甲状腺微小乳头状癌ROC曲线下面积为0.814,9
作者：刘立梅；杨胜波
来源：解剖学杂志 2020 年 43卷 2期
