目的 应用国产单向活瓣支架进行可弯曲支气管镜介入肺减容术(BILVR)临床研究,初步探索其安全性和疗效.方法 2006年5月至2007年8月对7例重度肺气肿患者经胸部CT扫描确定靶位,在全身麻醉下行可弯曲支气管镜及X线引导支架置人.观察患者的临床症状、肺功能、血气分析、超声、6 min步行距离(6 MWD)及影像学表现.结果 7例患者在单侧上叶支气管段或亚段放置4～6枚支架,手术时间为(136±72.3)min.术后2 h可自行活动,呼吸困难明显减轻.术后影像学检查显示支架远端支气管聚拢,但未见肺不张.术后2周6 MWD、Brog呼吸困难评分和肺动脉压差异有统计学意义(P＜0.05).肺功能、血气分析及靶区肺体积无明显变化.1例患者在术后2 d出现非靶区下叶肺炎、1例患者出现慢性阻塞性肺疾病急性发作,均治疗后缓解.其余患者均未出现严重并发症.结论 BILVR可能会改善极重度肺气肿患者呼吸困难的症状和生活质量,较为安全.
作者：范勇；吴琦；梁春宝；吴先杰；田静；杜钟珍；李萍；武俊平；史丽霞；赵崇法；李玉萍；于蕾；贺能树
来源：介入放射学杂志 2008 年 17卷 3期
