目的 探讨股深动脉血流重建改善下肢缺血的临床应用.方法 回顾性分析11例下肢动脉硬化闭塞症患者,在股浅动脉无法开通情况下,将股深动脉作为流出道或流入道施行血管腔内血流重建术的疗效.6例患者股深动脉作为流出道通畅,而髂动脉和股总动脉重度狭窄或闭塞,对其进行了经皮血管腔内成形术PTA和(或)支架植入;4例患者股深动脉开口处狭窄,作为膝关节周围动脉网的流入道,对其行PTA;1例患者髂动脉和股总动脉及股深动脉均进行了PTA.结果 5例患者术后患肢疼痛逐渐消失,皮温明显升高,其中2例足趾溃疡渗液分别于术后3 d和10 d周时转为干性,术后3个月随访时溃疡完全愈合.3例表现为术前疼痛影响睡眠,一般止痛剂难以缓解,术后疼痛偶有出现但能耐受,不需或偶用一般止痛剂即可缓解.1例足趾坏疽术后2个月时自动脱落,未经外科干预.2例因下肢缺血严重,肢体坏死行外科膝上截肢术,创面1个月愈合.6个月时2例失访,随访期间5例有间歇性跛行.术后踝肱指数(ABI)(0.71 ± 0.21)与治疗前(0.32 ± 0.19)比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 当髂股动脉或股浅动脉广泛闭塞时,股深动脉作为流出道或流入道是可供重建患肢血液循环的通道,股深动脉血流重建能有效改善下肢缺血症状.
作者：陈国平；顾建平；楼文胜；何旭；陈亮；苏浩波；宋进华；汪涛；徐克
来源：介入放射学杂志 2011 年 20卷 10期
