目的 探讨野战综合手术救治方舱内施行冠状动脉(冠脉)造影中不同的投照体位对患者辐射剂量和影像质量的影响,为剂量优化提出建议.方法 用标准体模测定冠脉造影9个不同投照体位下图像清晰时剂量面积乘积(DAP)和入射表面剂量(ESD)透视和摄影的辐射剂量值;并在方舱内对6只实验动物施行9个不同投照体位下的冠脉造影,观察比较不同体位的影像质量.结果 不同投照体位下,透视时DAP剂量范围值为12.96 ~ 31.28 μGym2/s,ESD透视范围为21 403.33~71 106.67 μGy/S;摄影时DAP剂量范围值为39.55~87.59 μGy/s(10帧),ESD剂量范围值为67 647.25~ 212 498.54 μGy(10帧).正位剂量值最小,脾位最大,其他体位与正位相比差异均有统计学意义(P< 0.05);不同体位影像质量平均评分值范围为3.55 ~ 3.85,正位影像质量最好,脾位最差,其他体位与正位相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 不同投照体位,辐射剂量、影像质量不同.手术过程中应根据手术需要,合理选择投照体位以期既能保证图像质量又能减少患者受照剂量.
作者:邵会雨;梁明;王效增;姚天明;孙景阳;梁延春;王猛;韩雅玲
来源:介入放射学杂志 2012 年 21卷 10期