目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)及无水乙醇注入术(PEI)治疗原发性大肝癌的临床效果及预后情况.方法 选取2006年至2010年诊治的原发性大肝癌92例,其中15例行TACE联合RFA(Ⅰ组),29例行TACE联合PEI(Ⅱ组),21例行TACE、RFA联合PEI(Ⅲ组),仅行TACE 27例(Ⅳ组).分析比较4组的临床疗效及总生存时间(OS),用COX比例风险模型分析预后因素.结果 4组相比,肿瘤缩小及肿瘤坏死率均有统计学意义(P = 0.008,P = 0.026);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组OS分别为18、14、20和10个月,差异有统计学意义(P = 0.000);多因素结果分析显示,门脉癌栓及术前AFP值是影响总生存时间的预后因素(P = 0.028,P = 0.031).结论 TACE、RFA联合PEI治疗大肝癌与TACE联合RFA/PEI或TACE相比,可明显提高肿瘤缩小、坏死率,延长生存期.
作者：孟庆雯；李勇；胡宝山；邵培坚；占美晓；赵岩；黄建文；何旭；陆骊工
来源：介入放射学杂志 2013 年 22卷 8期
