目的 探讨三氧化二砷(As2O3)联合TACE治疗多结节型或弥漫型原发性肝癌的临床效果.方法 将60例多结节型或弥漫型原发性肝癌患者随机分为两组,A组为治疗组,患者肝脏病变首次TACE后第3天开始每日给予As2O3 10 mg,静脉滴注,连续14d,休息3周重复,后间歇给予TACE治疗.B组患者给予序贯性TACE.观察两组的近、远期疗效、介入频次、中位肿瘤无进展生存期及生活质量有无差异.结果 A组客观有效率36.7％(11/30),获益率86.7％ (26/30);B组客观有效率23.3％ (7/30),获益率80.0％(24/30),两组客观有效率和获益率比较差异无统计学意义,P=0.399,P=0.731.A组患者中位肿瘤无进展生存期为8.0个月(95％可信区间5.7～10.3);B组患者中位肿瘤无进展生存期为4.0个月(95％可信区间2.8～5.2),差异有统计学意义,P=1.37×10-6.A组患者中共行介入65次,每例平均2.2次;B组患者中共行介入111次,每例平均4.7次,两组差异具有统计学意义,P=1.38×10-4.A组30例患者中生活质量改善10例,稳定17例,降低3例;B组患者中改善7例,稳定10例,降低13例,两组差异具统计学意义,P=0.035.结论 As2O3联合TACE在多结节型或弥漫型原发性肝癌患者的应用中,可以减少TACE的治疗次数,达到相同的疗效,提高患者的生活质量.
作者：孟艳莉；黎海亮；郭晨阳；肖金成；宗登伟；胡鸿涛；骆俊朋
来源：介入放射学杂志 2015 年 24卷 8期
