目的 评价区域性动脉灌注化疗并栓塞对不能手术恶性肠梗阻的临床应用价值.方法 回顾分析不能手术的恶性肠梗阻患者86例,行区域性动脉灌注化疗或配合栓塞治疗.计算治疗肠梗阻的有效率和显效时间.比较不同肿瘤肠梗阻的无进展生存时间和总生存期.结果 肠系膜上动脉置管持续灌注化疗35例,肠系膜下动脉灌注化疗及栓塞51例,并双侧髂内动脉灌注化疗16例.同时行肠系膜上、下动脉灌注化疗7例.灌注化疗及栓塞1～8次,平均3.62次.初次治疗后肠梗阻开始缓解时间4～156 h,平均22.5 h.有效率为89.5％(77/86).肠梗阻持续缓解时间2～16个月,平均(7.03±3.02)个月.从发生肠梗阻计算患者生存期为3～32个月,平均(11.57±5.47)个月.胃癌所致肠梗阻疗效及预后均较差.9例肠梗阻无明显缓解者给予对症治疗或手术治疗.结论 区域性动脉灌注化疗及栓塞对不能手术恶性肠梗阻具有较高的肠梗阻缓解率,选择性直肠动脉灌注化疗及栓塞对缓解结直肠癌及盆腔转移瘤所致肠梗阻症状安全、可行.
作者：方世明；刘玉金；高峰
来源：介入放射学杂志 2016 年 25卷 2期
