目的 探讨肝动脉栓塞术(TAE)联合奥沙利铂+5-FU化疗(FOLFOX4)方案持续动脉灌注化疗治疗肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)的近期临床疗效.方法 回顾性收集2015年1月至2017年6月15例行TAE联合FOLFOX4持续动脉灌注化疗治疗HCC合并PVTT患者,作为研究组,按照配对原则收集同时期15例行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗HCC合并PVTT患者,作为对照组,对两组患者进行随访,随访频率为每月复查1次,最长随访周期为12个月,分析对比两组患者首次治疗后第3、6和12个月的生存率;对比两组患者PVTT的客观反应率(ORR)及疾病控制率(DCR)、HCC的ORR及DCR.结果 两组患者均成功完成治疗,术后均未发生严重并发症.研究组在12个月内的生存率高于对照组(P＜0.05,Log-rank检验),第3、6和12个月研究组患者存活率均高于对照组(100％,73.3％,46.7％比73.3％,33.3％,13.3％;P＜0.05);研究组PVTT的ORR及DCR均明显高于对照组(46.7％和80.0％比13.3％和40％;P＜0.05),HCC的ORR和DCR均稍高于对照组(26.7％和60.0％比13.3％和40％;P＞0.05).结论 FOLFOX4方案TAE持续动脉灌注化疗治疗HCC合并PVT丌安全可行,近期临床疗效优于TACE治疗,为HCC合并PVTT患者提供了一种新的安全有效治疗途径.
作者：陈嵩；吴志强；庄文权；郭文波；李健齐
来源：介入放射学杂志 2019 年 28卷 4期
