目的 探究超声造影、增强MRI在肝癌经TACE术后疗效评价中的应用价值.方法 收集2018年1月至2018年8月接受TACE治疗的100例肝癌患者(共170个病灶),术后1周内分别进行增强MRI、对比剂增强超声(CEUS)检查,对其结果进行Kappa检验及McNemer检验,比较其对检出残存病灶的灵敏度、特异度、准确度及两种检查结果的一致性.结果 以最终诊断结果为依据,84个CEUS造影、增强MRI均提示病灶存活,74个病灶CEUS、增强MRI均提示灭活,12个病灶增强MRI提示存活,而CEUS漏诊;增强MRI检查与最终检查结果完全一致,Kappa=1,P＞0.05,而CEUS与增强MRI的Kappa=0.859,P＜0.05,增强MRI与CEUS的诊断吻合度较高,CEUS、MRI诊断残存病灶的灵敏度,特异度,阳性预测值,阴性预测值比较,分别为87.5％对100.0％,100％对100％,100％对100％,86.0％对100％.结论 CEUS能准确评估肝癌TACE术后是否有残存/复发病灶,且操作简单、方便、安全、价廉,在临床广泛普及,可作为肝癌TACE术后疗效评估的可靠方法,对于长期随访,CEUS应辅以增强MRI进行全面评估.
作者：杨亮；顾玉明；鹿皎；刘欢
来源：介入放射学杂志 2019 年 28卷 7期
