目的 探讨超微血流成像(SMI)技术在肝动脉化疗栓塞术(TACE)疗效评价中的应用价值.方法 选取2018年10月至2019年2月在我院确诊为肝细胞癌的30例患者共39个结节为研究对象.采用Aplio 500超声诊断仪对肝癌患者进行二维超声、彩色多普勒血流成像(CDFI)、SMI检查.采用改良版Adler血流分级法对血流进行分级,计算栓塞指数(EI),评估TACE疗效;比较SMI与CDFI、增强CT(CECT)的诊断价值.结果 SMI检出肝癌TACE术后残留的灵敏度为96.7％,特异度为80.0％.EI不同,则栓塞的效果不同.SMI显示肝癌血供的能力优于CDFI(P<0.05),与CECT无明显差别(P>0.05).与CDFI相比,SMI能够显示更高级别的血流信号(P<0.05),且Ⅲd级及Ⅳ级血供仅在SMI上显示.结论 SMI是评价TACE栓塞效果的有效方法,其显示血流的能力优于CDFI,等同于CECT.本研究提出的改良版Adler血流信号分级法进一步细化了肝癌血流的分级,EI可以量化栓塞效果.
作者：薛爱喜；卢川；司云鹏；张梦菲
来源：介入放射学杂志 2019 年 28卷 10期
