目的 探究CT引导下经皮微波消融术(MWA)治疗原发性肝癌的疗效及预后.方法 选择2013年3月至2016年5月接受救治的118例原发性肝癌患者作为研究对象,根据治疗方案将其分为MWA组(n=65)和腹腔镜手术组(n=53).比较两组患者手术相关指标及肝功能改变.分析影响原发性肝癌患者3年无瘤生存时间和总生存时间的相关因素.结果 MWA组患者手术时间、术中出血量、住院时间和住院总费用均低于腹腔镜手术组,差异有统计学意义(P<0.05).MWA组患者ALT水平低于腹腔镜手术组,ALB水平高于腹腔镜手术组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组血清AST、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者在肿瘤根治率和复发率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).MWA组和腹腔镜手术组无瘤生存时间分别为24.52(95％CI:21.5～27.5)个月和25.42(95％CI:22.1～28.7)个月,差异无统计学意义(P>0.05).MWA组和腹腔镜手术组总生存时间分别为30.83(95％CI:28.4～33.2)个月和31.2(95％CI:28.5～33.8)个月,差异无统计学意义(P>0.05).肿瘤数目、血管侵犯均与原发性肝癌患者3a无瘤生存时间密切相关.AFP水平、肿瘤数目和血管侵犯与原发性肝癌患者3年总生存时间密切相关.结论 MWA具有手术时间短、创伤小、术后恢复快等优点,疗效及预后与腹腔镜手术相似.
作者：刘会永；万象新；符孔；王斌；符萧泓；张昌伟
来源：介入放射学杂志 2019 年 28卷 10期
