目的 比较CT引导下经皮肺穿刺和经支气管透壁镜肺活检对无反应性肺炎的诊断价值.方法 选取2020年4月至2022年5月贵阳市第二人民医院收治的无反应性肺炎患者51例,按照随机数字表随机分为观察组26例,对照组25例.观察组患者行CT引导下经皮肺穿刺,获取的肺组织部分经革兰染色及抗酸染色后涂片,部分进行培养及病理检查.对照组患者先行常规支气管镜检查,获取的肺泡灌洗液经革兰染色及抗酸染色后涂片及培养;再行经支气管镜透壁肺活检,获取的肺组织处理与观察组相同.比较两组患者肺组织标本中病原阳性检出率及并发症的发生率.结果 观察组阳性检出率为80.77％(21/26),对照组阳性检出率为56.00％(14/25),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症的发生率为38.46％(10/26),其中气胸6例,出血4例(肺内出血3例,痰血1例);对照组并发症的发生率为36.00％(9/25),其中气胸3例,出血6例(肺内出血1例,痰血4例,咯血1例),差异无统计学意义(P＞0.05).并发症经对症处理后均好转.结论 无反应性肺炎患者行CT引导下经皮肺穿刺活检的病原阳性检出率高于经支气管镜透壁肺活检,而并发症相当,无严重不良反应.
作者：蒲德利；何艳；潘晓杰；潘自贤；刘宇峰；陈雪英
来源：介入放射学杂志 2023 年 32卷 7期
