目的:探讨持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗前后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并高血压患者外周血淋巴细胞DNA损伤的变化和意义.方法:采用多导睡眠仪对确诊的53例OSAHS患者(OSAHS组,包括单纯OSAHS 27例,合并高血压26例),以及体检健康志愿者33例(对照组)进行睡眠监测.使用Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)评估患者白天嗜睡状况和睡眠呼吸暂停的严重程度,用胞质阻滞法(cytokinesis blocked micronucleus,CBMN)检测外周血淋巴细胞DNA损伤情况.结果:与对照组比较,OSAHS组呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、外周血淋巴细胞微核率、染色体桥率和核芽率均明显升高,而夜间最低血氧饱和度(LSpO2)、夜间平均血氧饱和度(MSpO2)明显降低(P <0.05或P<0.01).治疗前,与单纯OSAHS患者比较,合并高血压患者AHI明显升高(P<0.01),而MSpO2及LSpO2明显降低(P<0.05);而治疗后,OSAHS组患者AHI、ESS、血压、微核率、染色体桥率、核芽率均明显降低,而LS-pO2、MSpO2明显升高(P<0.05或P<0.01).合并高血压组治疗后的MSpO2明显低于单纯OSAHS组(P<0.01).结论:CPAP可减轻OSAHS患者外周血淋巴细胞的DNA损伤,缓解
作者:史可云;谢婧;蒋建中;丁伟良;朱文娇;马铁梁
来源:江苏大学学报(医学版) 2014 年 24卷 5期