目的:检测急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者BAALC(brain and acute leukemia,cytoplasmic)基因的表达并探讨其临床意义.方法:收集93例初诊AML患者(研究组)和36例非恶性血液病患者(对照组)骨髓,应用实时定量PCR (real-time quantitative PCR,RQ-PCR)法检测骨髓单个核细胞中BAALC转录本水平.采用ROC曲线根据其表达水平对AML患者再次分组并比较组间临床参数的异同,分析其临床意义.结果:AML患者BAALC表达水平明显高于对照组(P ＜0.001).AML患者的BAALC表达水平根据临界值2.107(ROC曲线敏感度51％、特异性100％)分为高表达组和低表达组.两组患者的性别、年龄、外周血白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量和基因突变差异无统计学意义(P＞0.05),但FAB分型、WHO分型、不同核型以及染色体危险程度分型差异有统计学意义(P＜0.05),BAALC高表达组原始细胞计数明显高于低表达组(P＜0.001).BAALC高表达组治疗后完全缓解率低于BAALC低表达组(P=0.087);BAALC高表达组患者总体生存时间明显低于BAALC低表达组(P=0.031),正常核型AML患者中BAALC高表达组总体生存时间也明显低于低表达组(P =0.043).结论:BAALC高表达是AML患者预后不良的影响因素,可作为AML辅助诊断的参考标志.

作者：杨海燕；周静东；杨磊；季勇慧；张铭；钱军

来源：江苏大学学报（医学版） 2015 年 25卷 2期