目的:探讨人脐带间充质干细胞来源的外泌体(human umbilical cord mesenchymal stem cell-derived exo-somes,hucMSC-Ex)对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)所致大鼠肾小管间质纤维化的修复作用.方法:分离培养hucMSC并从培养上清液中提取hucMSC-Ex.采用单侧输尿管结扎法构建肾间质纤维化模型,将大鼠随机分为假手术组、UUO组和hucMSC-Ex组,每组6只,hucMSC-Ex组大鼠在术后24 h尾静脉注射250μg hucMSC-Ex.7 d后收集肾脏组织,观察各组肾脏大体观.蛋白质印迹检测肾组织纤维化相关蛋白TGF-β1、E-钙黏蛋白和波形蛋白,并对肾脏组织切片进行HE染色、Masson染色和免疫组织化学染色,观察大鼠梗阻侧肾脏病理结构变化、炎症细胞浸润情况及肾纤维化程度,综合评价hucMSC-Ex对大鼠肾脏纤维化的抑制效果.结果:与假手术组相比,UUO组大鼠肾脏炎性细胞浸润显著增加,组织结构严重破坏,广泛胶原沉积;hucMSC-Ex干预后组织形态结构部分恢复,胶原沉积减少,炎性细胞浸润减少.同时,UUO组大鼠肾脏 α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、TGF-β1和波形蛋白表达升高,E-钙黏蛋白表达降低;但hucMSC-Ex输注后能够抑制 α-SMA和TGF-β1的表达,逆转上皮间质转化.结论:hucMSC-Ex可以减轻大鼠肾组织病理损伤,延缓大鼠肾间质纤维化

作者：胡玉燕；尹磊；张晨笑；钱晖

来源：江苏大学学报（医学版） 2020 年 30卷 4期