目的 评价血浆脑钠肽(BNP)水平在预测重度脓毒症患者死亡及诊断中的价值.方法 重度脓毒症患者41例,非脓毒组(对照组)20例,比较2组BNP水平的变化.根据脓毒症患者是否于28 d内存活将其分为存活组和死亡组,比较患者入院第1天反应蛋白、危重病评分(APACHEⅡ和SOFA)、血浆BNP水平和第3天血浆BNP水平差异.结果 脓毒症组患者入院第1d和第3d血浆BNP水平明显高于对照组；死亡组重度脓毒症患者第1天和第3天血浆BNP水平与存活组相比均明显增高；logistic回归分析发现,在年龄、APACHEⅡ、SOFA、CRP及第1天和第3天BNP水平诸因素中,第3天的BNP水平和SOFA评分为预测ICU死亡的独立危险因素.结论 绝大多数老年重度脓毒症患者的血浆BNP水平明显升高,BNP可成为预测老年重度脓毒症患者预后和诊断的实验室指标.
作者：杜玉哲
来源：实用临床医药杂志 2012 年 16卷 1期
