目的 研究促红细胞生成素(EPO)对于大鼠体外循环(CPB)术后肾脏损伤的保护作用并探讨其相关机制.方法 将30只雄性SD大鼠随机均分为Sham组、CPB组及EPO组,每组10只.Sham组建立CPB模型管道,不进行CPB;其他2组建立CPB,以最大流量≥100 mL/(kg·min)转流维持1h,其中EPO组于转流前在预充液中加入EPO 3000U/kg.分别于肝素化后转流前(T0)、转流结束后(T1)和转流结束后0.5 (T2)、1(T3)、2(T4)、24 h(T5)检测血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平；T5时取肾脏组织,检测组织肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子水平；同时测定肾脏组织丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)等氧化应激指标水平,并行HE染色观察组织形态学改变.结果 T0时3组SCr、BUN水平无显著差异；与CPB组相比,EPO组T1至T5各时间点SCr、BUN水平明显下降(P＜0.05),肾组织中TNF-a、IL-1β、IL-6等炎症因子水平均明显低于CPB组(P ＜0.05)；CPB组MDA高于Sham组,CAT、SOD活性则较Sham组低；EPO组CAT、SOD活性高于Sham组；组织病理学检查显示,EPO组的肾小管上皮细胞肿胀、胞浆内空泡形成、间质出血等病理变化较CPB组明显减轻(P＜0.05).结论 EPO可能通过抑制炎症因子的表达,降低氧化应激损伤,达到减轻CPB后

作者：胡健；殷仕宝；叶阿奇；钱云；李德闽

来源：实用临床医药杂志 2013 年 17卷 9期