目的 分析大肠癌同期肝转移的相关临床危险因素.方法 回顾性分析85例大肠癌患者的临床资料,其中发生同期肝转移19例.所有患者术前均行计算机断层扫描(CT)、腹部B超及结肠镜检查,检测血清甲胎蛋白(AFP)、血清癌胚抗原(CEA)及乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)水平,观察患者有无肝转移及转移灶的部位、数量及大小.结果 术前同时应用B超和CT检查对于直径大于1cm病灶的检测率显著高于单独使用CT或B超的检测率;左半结肠癌发生同期肝转移较多;有原发灶周围淋巴结者肝转移发生率显著高于未出现周围淋巴结转移者;血清CEA<5 μg/L者同期肝转移发生率显著低于血清CEA 5~15 μg/L及CEA> 15 μg/L者.结论 肝硬化、原发灶周围淋巴结转移及血清CEA水平是影响大肠癌同期肝转移的重要危险因素,而术前CT联合腹部B超检查及血清CEA水平的检测是肝转移诊断的重要方法.
作者:李晓伟;俞文渊;王鹏;沈宇
来源:实用临床医药杂志 2013 年 17卷 11期