目的：分析外伤性迟发颅内出血的相关因素及其与凝血异常的关系。方法将236例颅脑外伤患者根据颅内出血情况分为迟发出血组与非迟发出血组。比较2组入院后2～12 h 的常规凝血指标，包括凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、血小板计数（PLT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及凝血酶原国际标准化比率（INR），并分析外伤性迟发颅内出血的相关危险因素及其与凝血异常的关系。结果迟发出血组患者 PT、TT、APTT 及 INR 均显著长于或高于非迟发出血组，而 PLT 明显低于非迟发出血组，差异有统计学意义；当凝血指标异常≥2项时，迟发颅内出血的发生率显著升高。性别、有无并发症、GCS 评分及凝血异常与迟发颅内出血明显相关。结论性别、有无并发症、GCS 评分及凝血异常是引发迟发颅内出血的主要危险因素，且当凝血指标异常≥2项时，更易导致迟发颅内出血。
作者：王伟；沈旭明；徐清；左刚
来源：实用临床医药杂志 2014 年 7期
