目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者凝血功能指标改变的临床意义。方法选取本院消化科治疗的AP 患者240例,根据病情程度分为轻型胰腺炎组(MAP 组)169例和重型胰腺炎组(SAP 组)71例,对照组为同期本院体检健康者180例。检测3组的部分凝血活酶活化时间(APTT)、凝血酶原时间国际标准化指数(INR)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D 二聚体(D-dimer)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)和血小板计数(PLT)水平。结果 SAP 组的 APTT、INR、PT、TT、FIB 及 D-dimer 均显著高于 MAP 组及对照组(P <0.01),AT-Ⅲ和 PLT 水平均显著低于 MAP 组及对照组(P <0.01);SAP 组与 MAP组 APACHEⅡ评分比较差异有显著统计学意义(P <0.01)。SAP组的PT、APPT、D-dimer与APACHEⅡ评分呈正相关(P <0.05);AT-Ⅲ活性、PLT 与 APACHEⅡ评分呈负相关(P <0.05)。结论 AP 患者的凝血功能改变与病情严重程度相关,相关指标测定可提高疾病预后判断准确性。
作者:殷跃文;袁诚
来源:实用临床医药杂志 2014 年 15期