目的 探讨慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗过程中肝组织乙型肝炎病毒(HBV)共价闭合环状DNA(cccD-NA)与相关血清学标志物变化.方法 88例乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型病毒性肝炎患者给予恩替卡韦抗病毒治疗96周.分别于0、24周、48周、96周检测肝组织中和血清HBV cccDNA、血清HBV DNA、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、HBeAg定量,并分析肝组织HBV cccDNA与血清学标志物变化的关系.结果 与基线比较,治疗后24周时患者肝组织HBV cccDNA,血清HBV cccDNA,血清HBV DNA和HBsAg均显著降低(P＜0.05或P＜0.01);治疗后24周和48周比较:肝组织HBV cc-cDNA,血清HBV cccDNA,血清HBV DNA差异有统计学意义(P＜0.01);48周与96周检测指标相比:肝组织HBV cccDNA定量差异无统计学意义(P＞0.05);血清HBV DNA定量和血清HBV cccDNA定量差异有统计学意义(P＜0.01).血清HB-sAg和HBeAg差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清HBV DNA定量和血清HBV cccDNA定量同步下降幅度大于肝组织cccDNA定量和HBsAg、HBeAg定量,肝组织HBV cccDNA定量、HBsAg、HBeAg定量在48周后逐步趋于稳定.血清HBsAg、HBeAg定量与肝组织HBV cccDNA具有较高的一致性,血清HBsAg、HBeAg定量检测能更准确、方便、快捷指导临床诊断.

作者：王春颖；刘成永；周冬青；王骥；杨青松

来源：实用临床医药杂志 2015 年 19卷 7期