目的 探讨糖皮质激素对哮喘患者外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)和相关炎症因子表达的影响.方法 50例哮喘急性发作患者设为观察组,接受糖皮质激素治疗,按病情发展分为急性期和缓解期.另选取50名体检健康者为对照组.PCR检测2组外周血单核细胞(PBMCs) TLR4的mRNA和蛋白表达,ELISA法检测PBMCs培养上清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因-α(TNF-α)表达水平.结果 观察组患者急性期PBMCs中TLR4 mRNA含量为(0.039±0.010),高于缓解期的(0.016±0.005)和对照组的(0.014±0.004),差异有统计学意义(P＜0.01);观察组急性期和缓解期PBMCs培养上清中TLR4、IL-6、IL-8、TNF-α的水平显著高于对照组(P＜0.01);观察在急性期上述指标表达水平显著高于缓解期,(P＜0.05或P＜0.01).相关性分析显示,TLR4与IL-6、IL-8、TNF-α之间呈正相关(P＜0.01).结论 糖皮质激素治疗通过抑制哮喘患者外周血单核细胞TLR4的表达,而后者可能通过调控IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子表达水平参与哮喘进展过程.
作者：贾晨虹；王建；董力；刘照龙
来源：实用临床医药杂志 2015 年 19卷 23期
