目的 分析不同手术时机和方式在高血压脑出血患者血肿清除中的效果.方法 选择130例高血压脑出血患者,按照发病至手术时间将其分为A、B组.A组为出血后≤6h给予手术治疗,B组为出血后＞6h给予手术治疗.根据出血具体部位、血肿量、出血量大小进行手术分类,将其分为小骨窗开颅血肿清除术组和大骨瓣开颅血肿清除术组.观察并比较不同时机及不同方式患者的各项评分及ADL分级情况.结果 A组患者的MMSE评分、CSS评分及NIHSS评分均显著优于B组(P＜0.05);小骨窗开颅组患者的MMSE评分、CSS评分及NIHSS评分均显著优于大骨瓣开颅组(P＜0.05);A组患者的GCS评分以及肺部感染发生率显著优于B组(P＜0.05);小骨窗开颅组的GCS评分显著高于大骨瓣开颅组(P＜0.05);小骨窗开颅组的感染发生率稍高于大骨瓣开颅组;A组患者的Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅳ级发生率均显著优于B组(P＜0.05);小骨窗开颅组与大骨瓣开颅组的ADL分级情况基本相符.结论 根据高血压脑出血患者的各项参数,尽早地行合适的手术方式治疗,可以提高其临床效果,降低其死亡率,适合临床长期推广应用.
作者：钟景阳；杜晓光；宋立涛
来源：实用临床医药杂志 2015 年 19卷 23期
