目的 比较小剂量激素联合甲氨蝶呤(MTX)及雷公藤多甙方案(TMP方案)和MTX联合来氟米特方案(ML方案)治疗类风湿关节炎(RA)的效果及安全性.方法 选择符合1987年诊断标准的类风湿关节炎患者纳入研究.TMP方案选择使用小剂量激素联合甲氨蝶呤及雷公藤多甙;ML方案选择使用甲氨蝶呤联合来氟米特.评估2组治疗4、12周疗效及副反应.结果 2组患者治疗第4、12周的ACR20、ACR50、ACR70组内比较均有显著差异(P＜0.05).2组患者治疗4、12周后关节压痛、关节肿胀数、晨僵、血沉、CRP、VAS等指标较用药前显著改善(P＜0.05).2组患者不良反应均以肝功能损害为主.结论 小剂量激素联合甲氨蝶呤及雷公藤多甙能够显著改善类风湿关节炎患者的症状.
作者：周玮；方振玉；柳桂萍；张育
来源：实用临床医药杂志 2017 年 21卷 3期
