目的 探讨根本原因分析法(RCA)对小儿静脉输液穿刺成功率和治疗依从性的影响.方法 选择改进方法前本院行静脉输液治疗的患儿90例为对照组,回顾性分析临床资料,成立输液护理质量改进小组,利用RCA法找出近端原因和根本原因.随后选择本院静脉输液治疗患儿90例为观察组,根据RCA得出的结果,从输液环境、专业知识讲解、心理护理、穿刺护理和输液后护理5个方面进行护理流程的改善.观察并分析改进前后穿刺成功率、治疗依从性、家长护理满意度以及儿童疼痛评分.结果 观察组1次穿刺成功率高于对照组(P＜0.05);观察组患儿治疗依从性和护理满意率高于对照组(P＜0.05);观察组患儿疼痛行为量表(FLACC)评分低于对照组.结论 在静脉输液穿刺中,RCA通过追根溯源,发现问题发生的近端原因与根本原因,从而对护理流程进行相应改善,提高了穿刺成功率、患儿的治疗依从性、家长对护理的满意度,降低患儿的疼痛评分.
作者：刘红艳
来源：实用临床医药杂志 2018 年 22卷 18期
