目的 探讨人工腹水在提高超声引导下微波消融治疗原发性肝癌(HCC)安全性与一次性完全消融率的价值.方法 将2010年6月-2014年10月本院收治的膈面及脏面HCC患者139例(158个结节)指定为A组,均在经皮微波消融治疗前实施人工腹水.将2007年3月-2010年5月行经皮微波消融治疗的108例膈面及脏面HCC患者(121个结节)指定为B组,治疗前未实施人工腹水.比较2组患者微波消融治疗后并发症发生率及一次性完全消融率.结果 A组与B组膈面、脏面HCC患者的性别、年龄、瘤体大小等比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组组内膈面与脏面HCC患者的一次性完全消融率比较,差异无统计学意义(93.2％ vs.94.3％,76.1％ vs.72.2％,P＞0.05).2组组间膈面、脏面HCC患者完全消融率比较,差异有统计学意义(93.2％ vs.76.1％,94.3％ vs.72.2％,P＜0.01).A组中膈面HCC患者反应性胸水发生率显著低于B组中膈面HCC患者(P＜0.01).2组脏面HCC患者肠穿孔发生率无显著差异(P＞0.05).A组发生腹腔活动性出血3例,B组为1例,差异无统计学意义(P＞0.05).本研究中交通性胸水的发生率较高,达20.5％(17/83),但均未引起术中呼吸困难、血氧饱和度下降.结论 人工腹水能明显提高微波消融治疗的安全性,降低反应性胸水、肠穿孔等并发症的发生,明显提高对HCC治疗的一次性完
作者：陈建；金霞；陈晓；颜朝晖；张卫兵；李萍；刘英棣
来源：实用临床医药杂志 2019 年 23卷 6期
