目的 探讨人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其与冠状动脉慢血流(CSF)的关系.方法 选取65例经冠状动脉造影证实的CSF患者(CSF组)与60例冠状动脉及血流正常人群(对照组).采用校正的心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流记帧法测定冠状动脉血流速度,测定所有患者的血生化、Lp-PLA2和hs-CRP水平.结果 2组患者临床基础资料无显著差异(P＞0.05).与对照组相比,CSF组患者Lp-PLA2、hs-CRP和尿酸水平显著升高(P＜0.05).CSF患者左前降支、左回旋支和右冠状动脉的校正心肌梗死溶栓治疗血流记帧法计数(TFC)和平均TFC显著更高(P＜0.01).随着CSF中涉及的冠状动脉数量的增加,Lp-PLA2的水平逐渐增加.Logistic回归分析显示,Lp-PLA2(OR=1.009,P =0.046)、hs-CRP(OR=1.071,P=0.048)是CSF的独立预测因素,同时Lp-PLA2与hs-CRP呈显著正相关(r=0.407,P＜0.001).以血浆Lp-PLA2水平作为测试变量,ROC曲线分析表明曲线下面积为0.676 (P ＜0.05).结论 与冠状动脉解剖正常人群相比,CSF患者血Lp-PLA2、hs-CRP水平较高,且是CSF的独立预测因素,较高的Lp-PLA2水平与CSF的严重程度相关.
作者：邱敏；徐少华；姜海；龙明智
来源：实用临床医药杂志 2019 年 23卷 10期
