目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔缓释片治疗顽固性心力衰竭的临床效果.方法 选取159例顽固性心力衰竭患者,按治疗方案分为联合组(n=80)、参照组(n=79),均重新审查原有治疗方案,予以正规联合抗心衰系统治疗,参照组加用美托洛尔缓释片,联合组联合加用沙库巴曲缬沙坦钠、美托洛尔缓释片.比较2组疗效、不良反应、治疗前和治疗8周后心功能[左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、N端B型脑钠肽(NT-proBNP)、醛固酮(ALD)水平及明尼达心功能不全生活质量量表(MLHFQ)评分.结果 联合组总有效率88.75％ (71/80)较参照组73.42％ (58/79)显著更高(P＜0.05);治疗8周后,联合组血清ICAM-1、NT-proBNP、ALD水平显著低于参照组(P＜0.05);治疗8周后,联合组LVESD、LVEDD显著小于参照组,LVEF、SV显著大于参照组(P＜0.05);治疗8周后,2组MLHFQ评分均显著降低,且联合组显著低于参照组(P＜0.05);2组均未出现不耐受情况,不良反应轻微,未影响治疗,剔除死亡病例,联合组不良反应发生率5.00％(4/80)与参照组3.90％(3/77)无显著差异(P＞0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔缓释片治疗顽固性心力衰竭疗效显著,能进一步降低血清ICAM-1、NT
作者：刘世宏；桑树东
来源：实用临床医药杂志 2019 年 23卷 13期
