目的 探讨肝细胞癌患者术前血清抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)在预测术后发生肝功能衰竭的应用价值.方法 将本院接受肝癌手术的31例患者根据术后肝功能恢复情况分为肝衰竭组(n=7)和非衰竭组(n=24).比较2组常规肝功能指标及AT-Ⅲ活性,探讨影响肝癌术后肝功能衰竭的危险因素.结果 2组总胆红素、AT-Ⅲ活性、白蛋白、血小板、国际标准化比值差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic多因素分析显示,总胆红素、AT-Ⅲ是术后肝衰竭的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析表明,AT-Ⅲ预测术后肝功能衰竭的最佳临界值为87.2％,其灵敏度和特异度分别为0.807和0.716,与血清总胆红素相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AT-Ⅲ是肝癌术后发生肝衰竭的独立危险因素,其在预测术后肝衰竭的灵敏度和特异度较血清总胆红素高.
作者：王诚；陈厚斌；田泽彬；郑直；黄安华；黄伟
来源：实用临床医药杂志 2019 年 23卷 20期
