目的 探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在二叶式主动脉瓣重度狭窄患者中的短期疗效及安全性.方法 纳入8例入院诊断为重度主动脉瓣狭窄的住院患者为研究对象,均行TAVR术,随访3个月,分析患者的基本资料、术中并发症情况、术后超声心动图,并观察随访期间病死率和严重血管并发症、严重出血情况等不良事件发生率等.结果 8例患者均为二叶式主动脉瓣重度狭窄,手术均成功.8例患者平均年龄(77.4±8.2)岁,入院时均合并严重心力衰竭(NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级),平均美国胸外科医师协会(STS)评分为(8.9±5.2)％,平均欧洲心脏手术风险回归评分为(28.3 ±22.5)％.1例患者术后行永久起搏器植入,1例采用瓣中瓣技术.所有患者术中无急性冠脉堵塞情况发生.术后随访3个月,无死亡病例,1例轻度消化道出血,无严重血管并发症.术后即刻以及术后3个月时,超声心动图检查平均跨主动脉瓣压差均较术前显著降低(P＜0.05),左心室射血分数均较术前显著提高(P＜0.05).结论 对高危二叶式主动脉瓣重度狭窄患者实施TAVR技术,能有效降低平均跨瓣压差,改善患者心功能,且安全有效.
作者：纪军；何胜虎；徐冰；陈述；廖清池；张勤；张建秋
来源：实用临床医药杂志 2019 年 23卷 21期
