目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与儿童过敏性紫癜(HSP)的相关性及其对患儿早期肾损害的影响.方法 选取151例HSP患儿作为研究对象,将其中合并Hp感染的52例HSP患儿随机分为A组与B组,A组在常规治疗基础上加施Hp根除治疗,B组采用常规治疗,另将未合并Hp感染的99例HSP患儿设为C组,采用常规治疗.3组患儿在初诊、病程1个月、病程3个月、病程6个月时均行尿微量蛋白检查,包括尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿微量转铁蛋白(TRF)、尿白蛋白(UAlb)、尿免疫球蛋白G(UIgG).对3组患儿不同病程阶段的检查结果进行比较分析.结果 151例HSP患儿中共52例检出Hp阳性,检出率为34.44％;B组的早期肾功能损害率高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);病程3个月时,B组的α1-MG水平高于A组、C组,且B组的UAlb水平高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);病程6个月时,B组β2-MG水平高于A组、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合并Hp感染的HSP患儿较未合并Hp感染者更易出现肾损害,Hp根除治疗可降低肾损害发生率.HSP患儿肾损害早期以单独肾小球或肾小球、肾小管均受累为主,且尿微量蛋白中α1-MG和UAlb判断早期肾损害比较敏感.
作者：殷海斌；周承
来源：实用临床医药杂志 2019 年 23卷 24期
