目的 探讨18导联心电图(18导ECG)诊断急性正后壁心肌梗死的价值.方法 选取急性心肌梗死患者70例,均行常规心电图和18导ECG检查并比较诊断价值.结果 综合实验室与影像学检查结果确诊28例急性正后壁心肌梗死,42例其他类型心肌梗死.18导ECG对急性正后壁心肌梗死的检出率为92.86％(26/28),其他类型心肌梗死检出率为95.24％ (40/42),常规心电图对急性正后壁心肌梗死和其他类型心肌梗死的检出率分别为67.86％(19/28)和71.43％(30/42),差异有统计学意义(P＜0.05).18导ECG对急性正后壁心肌梗死的诊断敏感性、特异性和准确性高于常规心电图,漏诊率和误诊率低于常规心电图,差异有统计学意义(P＜0.05).与其他类型急性心肌梗死患者比较,急性正后壁心肌梗死患者V1～v3 ST段轻度下降、RVI轻度升高、V7～V9 ST段轻度抬高比例较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 18导ECG可用于急性正后壁心肌梗死诊断,可与患者临床症状和心肌酶谱检测结果相结合,减少误诊、漏诊,提高疾病诊断率.
作者：孙向华；姚春霞；李永利
来源：实用临床医药杂志 2020 年 24卷 6期
