目的 探讨卷曲霉素联合莫西沙星对耐多药肺结核患者血清T细胞亚群、降钙素原(PCT)水平的影响.方法 将82例耐多药肺结核患者随机分为2组,每组41例.对照组给予左氧氟沙星联合卷曲霉素,实验组给予莫西沙星联合卷曲霉素.比较2组痰菌转阴率、不良反应、血清T细胞亚群(CD4+ CD25+/CD4+、CD4+ CD25+ CD127low/CD4+)变化、炎性因子指标[PCT、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1(IL-1)]、肝功能指标[总蛋白(TP)、碱性磷酸酶(AKP)、丙氨酸转氨酶(ALT)].结果 实验组痰菌转阴率为90.24％,显著高于对照组的70.73％ (P ＜0.05).2组心率过快、白细胞减少、肝功能损伤等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组CD4+ CD25+ CD1271ow/CD4+、CD4+ CD25 +/CD4+水平较治疗前显著降低,且实验组显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组IL-17、TNF-α、IL-1、PCT水平较治疗前显著改善,且实验组TNF-α、IL-1、PCT水平显著低于对照组,IL-17水平显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组ALT、AKP水平显著高于治疗前,TP水平显著低于治疗前,但2组组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 耐多药肺结核患者采用莫西沙星联合卷曲霉素治疗安全、有效,可提高痰菌转阴率,调节血清T细胞亚群水平,降低血清
作者：刘杰；赵英仁
来源：实用临床医药杂志 2020 年 24卷 14期
