目的 探讨冠心病患者双联抗血小板治疗过程中上消化道出血的发生率及影响因素分析.方法 回顾性分析100例冠心病患者的临床资料,按用药方案分为对照组和研究组.对照组采用阿司匹林治疗,研究组采用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗.对比2组患者上消化道出血的发生率和治疗前后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]水平、血小板凝聚率,并分析上消化道出血的影响因素.结果 研究组上消化道出血发生率为34.29％,高于对照组的12.31％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,2组PT、APTT指标水平及血小板凝聚率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组PT、APTT指标水平高于对照组,血小板凝聚率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);年龄≥70岁、胃肠病史、慢性肾功能不全、用药时间＞3个月、合并糖尿病、酗酒史是患者发生上消化道出血的重要危险因素.结论 冠心病患者采用双联抗血小板治疗引发上消化道出血的风险较高,临床用药过程中应加强相关危险因素的防控措施,以降低出血风险,确保用药安全.
作者：雷振民；汪希
来源：实用临床医药杂志 2020 年 24卷 14期
