目的 探讨动态心电图检出心律失常与心肌梗死患者不同冠状动脉病变的关系.方法 选取接受动态心电图检查和冠状动脉造影检查的200例急性心肌梗死患者作为研究对象,记录患者心律失常发生率;根据冠状动脉造影结果进行分组,分析不同冠状动脉病变支数、病变部位和狭窄程度与心律失常的关系.结果 200例急性心肌梗死患者中,房性心律失常137例(68.50％),室性心律失常81例(40.50％);ST段抬高132例(66.00％),ST段降低53例(26.50％),ST段无偏移15例(7.50％).多支病变组的频发室早发生率高于单支病变组,且Lown3级及以上室性早搏、缓慢心律失常、房性心律失常的发生率高于单支病变组和多支病变组,差异有统计学意义(P＜0.05);左主干及前降支组的频发室早、房性心律失常发生率高于右冠状动脉组,Lown3级及以上室性早搏发生率高于左回旋支组和右冠状动脉组,缓慢心律失常发生率低于左回旋支组和右冠状动脉组,差异有统计学意义(P＜0.05).冠状动脉狭窄程度＞90％组的ST段抬高发生率高于＜70％组和70％～90％组,ST段降低发生率高于70％～90％组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心律失常在急性心肌梗死患者中多发,冠状动脉病变与此密切相关,对动态心电图检出心律失常进行判断有利于预判急性心肌梗死患者的冠状动脉病变情况和预
作者：杨丽娜；张显红
来源：实用临床医药杂志 2020 年 24卷 18期
