目的 观察近端防旋髓内钉(PFNA)内固定对股骨转子间骨折患者的影响.方法 将206例股骨转子间骨折患者分为PFNA组(n=94)与近端解剖型锁定钢板(ALP)组(n = 112).根据倾向性匹配评分从以上2组各选取42例为PFNA亚组与ALP亚组.比较2组围术期指标、血清骨骼肌损伤指标[肌酸激酶(CK)、肌红蛋白(Myo)]、髋关节功能评分(Harris评分)及并发症发生率.结果 PFNA亚组手术切口、手术时长、首次下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均短于ALP亚组,失血量少于ALP亚组,差异有统计学意义(P < 0.05).PFNA亚组术后2、24、72 h血清CK、Myo水平均低于ALP亚组,差异有统计学意义(P<0.05).PFNA亚组术后1、3、6个月Harris评分均高于ALP亚组,差异有统计学意义(P <0.05).PFNA亚组术后3、6月Harris评分优良率均高于ALP亚组,差异有统计学意义(P <0.05);PFNA亚组术后并发症总发生率为4.76％,低于ALP亚组的23.81％,差异有统计学意义(P <0.05).结论 PFNA内固定治疗股骨转子间骨折,具有创伤小、骨折愈合及功能恢复快和并发症少等优势.
作者：朱佳；夏先强；赵诗铁；杨新树；韩晓东
来源：实用临床医药杂志 2020 年 24卷 22期
